Vertigini

Malattie condizioni dolorose della colonna vertebrale

Molto spesso abbiamo pazienti che lamentano vertigini (a volte ce l'hanno da anni) e che con tutto l'aiuto medico non possono risolvere. Passano attraverso una serie di test, che di solito non mostrano nulla e anche se mostrano (raggi X, MR) che potrebbero esserci cambiamenti degenerativi nella colonna cervicale o un lieve problema nel flusso sanguigno attraverso le arterie vertebrali (carotidi), di solito non esiste una vera soluzione.

La terapia farmacologica (Betaserc, Ginko) è spesso prescritta e talvolta si raccomanda l'esercizio della colonna cervicale, che spesso porta a un peggioramento della condizione. Abbiamo notato che in molti casi la vertigine è attribuita a una causa psicologica perché non viene trovata altra causa.

La domanda è:

Quali sono le cause vertigini e cosa si può fare per eliminarlo?

Le risposte a queste domande sono molto semplici!

Questa frase sembra incredibile, ma dietro ci sono centinaia di vertigini "enigmatiche" risolte con successo. Proprio come molte cose apparentemente complicate hanno una soluzione semplice, quindi questo problema ha la sua soluzione semplice. La risposta alla prima domanda è che la vertigine cervicogena è spesso causata da un blocco funzionale nella membrana atlantooccitale posteriore (lat. Membrana atlantooccipitalis posteriore) attraverso il quale passano le arterie vertebrali.

Spesso a causa del carico sulla posizione della testa (quando si lavora al computer, la scrittura, la posizione piegata forzata (parrucchieri, dentisti, lavoratori nella linea di produzione, lavoratori tessili), lesioni da commozione cerebrale (traffico, salto nella testa, indossare un casco), collo freddo (sudorazione) , bozza) provoca la costrizione della membrana legamentosa posteriore e quindi la pressione sui vasi sanguigni, che non possono più svolgere normalmente la loro funzione di afflusso di sangue.

Il sistema arterioso vertebro-basilare con i suoi rami fornisce sangue a molte parti del midollo allungato, parti del cervelletto e del cervelletto e alcuni nuclei dei nervi cranici. Quando la membrana posteriore è in tale stato spastico, diciamo che è un blocco funzionale, perché la condizione può tornare alla normalità e non c'è patologia. Poiché non esiste alcuna condizione patologica, i blocchi funzionali sono impossibili da diagnosticare con i consueti esami medici (radiografia, RM, TC, esami del sangue, color Doppler).

Sfortunatamente, i medici non sono istruiti per diagnosticare e riconoscere blocchi funzionali, né per affrontarli, anche se i blocchi funzionali nei muscoli, legamenti o tessuto connettivo sono molto comuni e possono causare gravi e oggettivi problemi di salute. Questo è un problema che dovrà essere affrontato in futuro, probabilmente attraverso fisioterapisti istruiti e altamente istruiti (nel campo della medicina manuale) perché i medici sono oggettivamente sovraccarichi delle attuali responsabilità.

Cercheremo di avvicinare questo problema alla più ampia comunità medica attraverso congressi e riunioni professionali in modo che i soldi non vengano sprecati in test e medicine costosi, in modo che i pazienti possano tornare alle loro condizioni il più presto possibile, perché sia ​​la diagnosi che la soluzione sono semplici.

Per diagnosticare, è necessario posizionare il paziente in posizione supina con la testa ruotata su un lato ed entrare delicatamente con un dito tra l'articolazione della testa e la prima vertebra cervicale (lat. Atlas) al livello sotto i muscoli (articolazione atlantoaccipitale) per sentire la tensione della membrana (legamenti). che si manifesta con un dolore maggiore o minore al tatto, quindi ripeterlo con l'altro lato. Il dolore in quel posto è un segno sicuro di uno spasmo della membrana posteriore. Esistono diverse soluzioni a questo problema, a seconda del grado di tensione del legamento. Molti tipi di terapia manuale (massaggio di quella parte del collo, osteopatia) hanno dimostrato di avere successo . L'agopuntura ha anche dimostrato la sua efficacia in questi casi .

Il punto di agopuntura (cinese Tianzhu) corrisponde anatomicamente alla proiezione dell'arteria vertebrale. Ha un effetto diretto sul sistema nervoso parasimpatico e sui suoi disturbi funzionali, vertigini, spasmi di organi e ghiandole vuoti interni. Trattare questo punto con un ago per agopuntura in combinazione con altri punti di agopuntura offre risultati eccellenti in mal di testa occipitale (occipitale), rigidità occipitale, cervicodorsalgia (infiammazione dei muscoli del collo e dei nervi), torcicollo acuto (collo storto), nevralgia scapolare (il dolore va verso).

Noi del Policlinico Nado risolviamo questo problema con la terapia di decompressione della colonna vertebrale. Con esperienza e lavoro, abbiamo perfezionato la tecnica di stretching che relativamente rapidamente (1-5 terapia), rimuove in modo sicuro ed efficace le vertigini causate da blocchi funzionali nei legamenti. Se ci sono blocchi funzionali associati ad alcuni altri problemi come i cambiamenti degenerativi nella colonna cervicale, le terapie vengono eseguite più a lungo (in media da 10 a 2 mesi).

A volte combiniamo la terapia di trazione del rachide cervicale con l' agopuntura per un recupero più rapido del paziente. Questi metodi sono particolarmente efficaci in condizioni acute (fino a 7 giorni), dove già 1 - 3 terapie portano alla completa perdita dei sintomi di vertigini, nausea, affaticamento o vertigini.

Due arterie vertebrali (carotidi) iniziano dal lato superiore dell'arteria succlavia vicino al suo inizio, ciascuna da un lato del corpo, entrano nei processi trasversali (lat. Processus transversus) delle vertebre cervicali, a partire dal 6 ° (C6), salendo fino all'omonimo solchi sulla prima vertebra cervicale (lat. atlante) attraverso la parte della membrana atlanto-occipitale e dura madre (busta che avvolge il midollo spinale) e tra l'arco posteriore dell'atlante e l'osso occipitale (occipitale) entra attraverso una grande apertura (lat. foramen magnum) sul cranio in canale vertebrale. Nel cranio, due arterie vertebrali si fondono nell'arteria basale (lat. Arteria basilaris), che partecipa alla formazione dell'anello arterioso di Willis (lat. Circulus arteriosus cerebri).

Immagine clinica

La sindrome clinica dell'insufficienza vertebo - basilare (VB) è costituita da:

• le vertigini (vertigini) sono il sintomo più comune dell'insufficienza del VB (il paziente ha l'impressione che gli oggetti ruotino attorno a lui (vertigine oggettiva) o che affonda, cade (vertigine soggettiva). Può essere accompagnato da nausea, vomito, malessere).
• disturbi visivi transitori: flash, colore, perdita della vista,
• emianopsia (perdita della metà del campo visivo), completa perdita della vista (questi disturbi si verificano a causa di ischemia nell'area dell'arteria cerebrale posteriore),
• atassia
• sincope (perdita di coscienza a breve termine), a causa del danno al riflesso sincopale nell'attacco di
  "caduta" cerebrale allungato - un'improvvisa perdita di forza nelle gambe e una caduta, senza perdita di coscienza, a causa dell'ischemia delle vie piramidali nei ponti
• diplopia (doppie immagini)
• dysarthria (pronuncia difficile)
• danno transitorio ai nervi cranici
• sordità transitoria
• mal di testa occipitale (occipitale)
• amnesia globale transitoria
• emiparesi (privazione di metà del corpo)
• emianestesia (perdita della sensazione di tatto su metà del corpo)